19 EKİM 2009 TARİHİNDE YÜRÜLÜĞE GİRECEK OLAN SUT DEĞİŞİKLİKLERİDİR.
Eski Raporlar süresi sonuna kadar geçerlidir.
Osteoporoz İlaç Kullanım İlkeleri
Son 1 yılki KMY ölçümü geçerlidir
75 yaş ve üzerindeki hastalar ile raporunda osteoporotik patalojik kalça kırığı belirtilen hastalarda KMY ölçümü şartı aranmaz.
Raporları İç hastalıkları, FTR, Romatolji, Ortopedi ve Travmatoloji,Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanları tarafından çıkarılabilir
| | Lomber total ( L1-4 veya L2-4 ) Femur total Femur boyundan birine ait T |
| Patoljik Kırığı olan hastalar | - 1 veya daha düşük |
| 65 yaş ve üstü hastalar | - 2,5 veya daha düşük |
| 65 yaş altı hastalar | - 3 veya daha düşük |
| Romatoid artrit, çölyak hastalığı, kronik inflamatuar barsak hastalığı (Crohn Hastalığı veya Ülseratif Kolit), ankilozan spondilit, hipertiroidi, hipogonadizm, hipopituitarizm, anoreksia nevroza, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, tip I diyabet, uzun süreli (en az 3 ay) ve > 5mg/gün sistemik kortikosteroid kullanımı veya organ nakli uygulanmış hastalarda ( raporla belgelendirmek şartıyla) | - 1 veya daha düşük |
Bifosfanat grubu ilaçlar;(Fosamax, Actonel, Fosavance,Bonviva ve muadilleri)
ilgili uzman hekim raporu ile tüm uzman hekimlerce reçete edilebilir.
Stronsiyum ranelat ve raloksifen;(Protelos, Evista)
yalnızca bifosfonatları tolere edemeyen veya yeterli yanıt alınamayan hastalarda bu durumun, ilgili uzmanlardan en az birinin yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilmesi halinde, bu rapora dayanılarak tüm uzman hekimlerce reçete edilebilir
Kalsitonin;(Miacalcic ve muadilleri)
A) Ağrılı vertebral kırığı bulunan osteoporozlu hastalarda bu durumun, ilgili uzmanlarından en az birinin yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilmesi halinde her ağrılı vertebral kırık durumunda en fazla 3 aylık tedavi dozu verilmesi koşulu ile bu uzman hekimlerce reçete edilebilir
B) Ağrılı vertebral kırığı bulunmayan osteoporozlu ve bifosfonatları tolere edemeyen veya yeterli yanıt alınamayan hastalarda, bu durumun ilgili uzmanlarından en az birinin yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilmesi halinde, yalnızca üniversite veya eğitim ve araştırma hastanelerinde bu uzmanlarca reçete edilerek kullanılabilir
ARB (Anjiyotensin Reseptör Blokörleri ) Verilme İlkeleri;
Nefroloji, Kardiyoloji veya Endokrinoloji uzman hekimleri tarafından veya bu uzman hekimlerce düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak yine bu uzman hekimlerce reçetelenebilir.
Losartan (Hyzaar/Cozaar),İrbesartan (Karvea/Karvezite),Olmesartan (Olmetec),Valsartan (Diovan/Co-diovan),Candesartan (atacant),Eprosartan (Teveten),Telmisartan (Pritor/Micardis) ve muadilleri Kombine formları dahil.
Rosiglitazon+Metformin( Avandamet) Verilme İlkeleri
Daha önce tek başına metformin kullanılan ve kan şekeri regülasyonu sağlanamayan hastalarda bu durumun raporda belirtilmesi koşulu ile verilir.